Ca拮抗薬
Ⅳ群は電位依存性L型Caチャネルの抑制を介して正所性ならびに異所性（洞房結節以外）の活動電位の発生に関与する緩徐脱分極を抑制する。
また、房室結節に作用して、房室伝導を延長させる。
洞結節や房室結節の活動電位はCaイオン流入で生じるので、上室性不整脈に有効である。
| Ⅳ群（Caチャネル遮断薬） | |
| ワソラン （ベラパミル） |
心筋のみならず血管のCaチャネルに対して抑制作用をもつので、狭心症や高血圧を合併している不整脈に適している。 |
| 共通の副作用：徐脈、房室ブロック、動悸、血圧低下など | |